一个月内4名高龄胆道疾病老人在大连市中心医院肝胆外科解除病痛

“披肝沥胆”解病痛 医技精湛铸特色


        “上个月,仅仅一个月的时间,我们肝胆外科联合介入科、消化内镜科,为4名高龄胆道疾病患者施行了不同手段的治疗,年龄最小的患者87岁,最大的93岁!”大连市中心医院肝胆外科主任史炼钢教授告诉记者,作为成立较早的老牌科室,大连市中心医院肝胆外科在业界有着广泛的认可,在患者中有着较高的口碑,救治高龄疑难的肝胆疾病患者已经成为科室的常态。“目前科室年手术近千例,甲级手术率约65%。在胆道疾病的微创治疗、肝脏疾病的精准治疗、胰腺癌和胆管癌的规范化手术、重症胰腺炎综合诊治及外科营养支持治疗等方面达到省内先进水平。”史炼钢主任介绍说。 专科特色 微创治疗技术接轨国际
        近年来,越来越多的老百姓在看病时会首先要求微创手术,“腹腔镜手术就是普通外科最常用的微创手术技术,它充分体现了普通外科技术微创化和精准化的发展趋势。”史炼钢主任介绍,市中心医院肝胆外科在微创技术上拥有诸多骄人成绩,这个团队曾在省内率先开展单孔腹腔镜胆囊切除术、右半结肠切除术及胃大部切除术等技术;完成了省内首例完全腹腔镜下胰岛素瘤切除术。还在大连市内率先开展了单孔腹腔镜手术、3D腹腔镜手术等代表腔镜手术先进水平的手术项目。
        目前各大医院的外科都在搞微创,中心医院肝胆外科微创技术有何不同?副主任贾友鹏博士介绍,在微创技术上他们一直紧跟国际前沿水平,并且做精做细,曾先后派5人次到国内外知名医院进修学习腹腔镜技术,掌握了国际先进的腹腔镜技术和理念,积累了大量的临床经验。“我们已经成功开展肝癌的腹腔镜微创手术近4年,相继开展腹腔镜下肝局部切除、肝段切除、肝叶切除等手术,获得了良好的临床疗效。”贾友鹏副主任介绍说,这些手术充分体现了肝胆外科的手术水平。同时该科室还曾经作为大连市临床适宜技术推广中心腹腔镜教学基地,多次举办腹腔镜技术培训班,为大连市各级医院培训腹腔镜手术医生近百人,受到业界同行的广泛赞誉。 技术全面 多手段多途径提供人性化服务
        去年6月,一名肝肿瘤的患者辗转来肝胆外科就诊,因为肿瘤位于尾状叶,直接包绕第三肝门和下腔静脉,手术治疗的风险极大,辗转多家医院都无法为他施行手术治疗。科室全体医生经过多次会诊,对肿瘤的具体情况进行了细致入微分析判断,在进行了充分的术前准备后,成功为患者切除了尾状叶的肿瘤,使得患者顺利出院。目前中心医院肝胆外科开展的第一肝门区肝癌的切除,累及第二、三肝门的肝脏背部肿瘤切除等,使肝门部肿瘤的可切除率明显提高。科室副主任盖雪峰介绍,市中心医院肝胆外科经过多年的经验积累和沉淀,对于临床各种的胆道疾病都具备了丰富的诊疗经验,并通过多种途径和手段为患者提供了高品质的医疗服务。
        疼痛是手术患者需要迈过的一道坎儿,为了给患者提供更人性化的服务,2015年中心医院正式成立普外疼痛关爱病房,为患者制定了一套完整的疼痛管理体系,在疼痛关爱病房里从术前就给予患者口服药物,术中应用局部长效局麻药,术后静脉注射和口服镇痛药物联合使用。无论是微创还是传统地开放式手术,均很大程度上减轻了患者的疼痛感觉。在肝胆外科里,经常能看到带着“3升袋”行走或休息的患者。盖雪峰副主任表示,为了让患者能够快速恢复,常常对这样的患者实行肠内肠外营养联合的序贯治疗,让营养直接作用在肠道,患者能更快地恢复。而作为公立医院的重要科室,科室技术团队曾经多次进行胆管结石和胆道感染方面的科普和义诊等活动,将服务延伸到院外。 勇攀高峰 挑战疑难救患者于危急
        有数据显示,肝胆胰脾疾病占人类非正常死亡的20%左右,已经严重危害到病人的正常工作和生活。其中急性重症胰腺炎的死亡率超过15%,有时患者发病后两三个小时内就会死亡,成为肝胆外科临床的危重疾病之一,也是考验科室急救能力的体现。科室技术主任娄礼广介绍,肝胆外科每周均能收治各种原因导致的胰腺炎患者5~7例,其中不乏重症急性胰腺炎患者。近年来,中心医院肝胆胰脾外科团队重症胰腺炎患者的死亡率明显低于文献报道,并帮助了许多胰腺炎的患者恢复正常生活。手段之一就是采取的腹腔穿刺置管引流技术,能够引出含有高浓度淀粉酶以及炎性介质等毒性物质,可明显改善器官功能,能够立即帮助急重症患者解决痛苦。而科室首创的利用硅胶导尿管自制冲洗套管的方法,在省内学术交流会上进行交流,获得普外科医生的广泛赞誉和临床推广。
        市中心医院肝胆外科不仅救得了急,还在疑难重症的救治上成绩显著。说到肝胆外科耗时最长、最复杂、可能出现并发症最多的手术,就不得不提到胰头十二指肠切除术,因为此类疾病早期的临床表现没有特异性,所以经常等到癌瘤发展增大到一定程度才始现症状。娄礼广主任介绍,此类疾病的早期诊断比较困难,而且比较早期就会出现广泛转移,所以手术切除率较低,5年的生存率不足10%,而今年上半年,中心医院肝胆外科共计施行规范的胰头十二指肠切除术12例,术后均平稳出院,无论手术数量,还是手术质量以及术后康复率均位居全市前列。      半岛晨报、海力网记者沈华
             
当前为第       首页    上一页    下一页    末页